Melhor visão com um novo par de lentes

MELHOR VISÃO: O que notou especificamente nesta paciente?

Dirk Siemsen: Ao discutir o seu histórico médico, a mesma citou ter dores de cabeça frequentes. Também notei que ela inclinava a cabeça ao focar os diagramas visuais na sala de refracção. Sentia encandeamento com frequência e era muito sensível à luz durante o dia.

Assim como com todos os nossos pacientes, verifiquei a sua visão binocular, isto é, como os dois olhos interagem. Usamos o i.Polatest e os diferentes testes que o acompanham. De início, a paciente viu os nossos testes 3D apenas a uma dimensão. O olho dominante assumiu o controlo. A imagem não estava a ser projectada de forma correta pelos dois olhos na mesma posição sobre a retina. Quando se sobrepunham, as duas imagens sobre a retina pareciam ter diferentes alturas. O cérebro da paciente não conseguia interpretar a imagem como 3D. A imagem era achatada e unidimensional.

MELHOR VISÃO: Nem todos olhamos directamente para frente?

Dirk Siemsen: Todos nós somos diferentes, e isso significa que os nossos olhos não olham sempre para a frente, como deveriam. Por exemplo: no caso de uma pessoa que usa óculos, ambos os olhos olham ligeiramente para fora, quando não se estão a mover. Isto significa que o olho dominante, que todas as pessoas têm, usa os músculos para se posicionar de modo que olhe para a frente. O olho não dominante ajusta-se a esta situação. A imagem gerada pelos dois olhos não é a ideal; no entanto, o cérebro converte-a para que pareça correcta. Isto nem sempre é um problema, mas para muitas pessoas pode causar tensão a longo prazo. Ao optimizar as lentes para a interacção dos dois olhos, somos capazes de manter o desempenho visual alto e reduzir a tensão do paciente. Pense no seguinte: Se uma lente para a visão binocular é mal corrigida em apenas 0,25 dioptrias, pode significar uma perda no desempenho visual de até 30%. É por isso que precisamos trabalhar com precisão e verificar a interacção dos dois olhos corrigidos para cada ajuste de dioptria durante a refracção. Fazer uma alteração no olho esquerdo afecta também o olho direito...

MELHOR VISÃO: O que havia exactamente de incorrecto com a sua paciente?

Dirk Siemsen: A paciente apresentava o que chamamos de desvio vertical. Os seus olhos não desfrutavam de uma visão ideal ao olhar para a frente, não apenas em termos de ângulo, mas também em termos de altura. Isto causava problemas para a paciente a longo prazo. A paciente não tinha as lentes correctas para compensar este defeito. Aliviámos a tensão visual ao incorporar prismas nas lentes para corrigir a sua condição, conhecida como heteroforia associada.

MELHOR VISÃO: Poderia a heteroforia associada ser um problema presente durante 30 anos?

Dirk Siemsen: A maneira como os olhos se desenvolvem e o comprimento dos músculos oculares, tudo isto é geneticamente pré-programado e hereditário. As crianças e jovens adultos ainda são capazes de compensar certas deficiências. Mas esta habilidade diminui conforme a idade avança, bem como durante períodos stressantes da vida. Às vezes pode ser que note esse stress sob a forma de dores de cabeça ou tensão muscular, mas estes sintomas desaparecem e não se tornam perceptíveis novamente, até à velhice.

MELHOR VISÃO: Especialistas discordam quanto ao modo de correcção de heteroforia associada. Isto acontece porquê? Alguns até advertem que é possível "viciarmo-nos" em óculos com lentes prismáticas.

Dirk Siemsen: Isto é verdade. Para mim, o mais importante é ajudar o paciente. Além desta paciente em particular, nós fomos capazes de ajudar mais pessoas. Neste caso, as dores de cabeça recorrentes desapareceram após um período inicial de duas semanas, assim como a sensação desagradável, pois os seus óculos não eram ideais em todas as situações. A sua sensibilidade à luz durante o dia foi bastante reduzida. A paciente até me perguntou se agora se iria viciar nos óculos. A resposta era simples. Eu disse que, se ela optasse por não usar os óculos novos, a sua visão voltaria a ser exactamente como era. Que mais poderia eu dizer?

MELHOR VISÃO: Para si, o que é importante no trabalho como optometrista? Como resumiria?

Dirk Siemsen: Acima de tudo, o nosso interesse são as necessidades visuais de cada um dos nossos pacientes. Fazemos tudo o que for possível para manter um desempenho visual alto e, caso necessário, reduzir a tensão. Por isso, reservamos bastante tempo para discutir o histórico médico do paciente, realizar a refracção e aconselhar os nossos pacientes após a compra.