Procedimentos da Cirurgia à Catarata – Passo a passo – Riscos e Custos

Há muitos anos que a cirurgia da catarata está comprovada como sendo um método de tratamento eficaz e seguro. Trata-se do procedimento cirúrgico mais comum a nível mundial, sendo um tratamento de rotina normalmente efetuado em regime ambulatório. Demora cerca de 15 a 30 minutos. A cirurgia é realizada num olho de cada vez. O segundo olho, caso também se encontre afetado por catarata, é normalmente tratado alguns dias ou semanas mais tarde.

Disponibilizamos aqui um guia passo a passo sobre tudo aquilo que acontece antes e durante o processo: desde os preparativos em casa até à saída da sala de operações.

No dia da operação, existem alguns aspetos a manter em mente:

• Não use cremes, maquilhagem, aftershave nem perfume.
• Use roupas normais e confortáveis.
• Coma uma refeição ligeira, no máximo, cinco horas antes do procedimento e mantenha-se hidratado para garantir uma circulação estável para o procedimento.
• Providencie transporte para após a cirurgia.
  

Aquando da consulta, será transportado até à sala de operações deitado numa cama para cirurgia. Normalmente, o procedimento não exige suturas, o que auxilia uma recuperação mais rápida. Após um breve período de observação no dia da cirurgia, poderá regressar a casa.

• Providencie alguém que o transporte até casa após o procedimento.
• Após o procedimento, tente fazer uma sesta longa para manter os olhos fechados e descansados.
• Resista à tentação de esfregar os seus olhos caso sinta comichão.
• Caso sinta algum desconforto ou dor ligeira, solicite ao seu médico um colírio ou um analgésico suave de venda livre.
• Durante a consulta de acompanhamento, explique os seus sintomas ao médico.

Os médicos podem aconselhá-lo a descansar e a evitar atividades intensas, como dobrar-se, levantar objetos ou praticar exercício, bem como a não esforçar demasiado os olhos durante algumas semanas. Deverá evitar esfregar o olho ou causar pressão adicional no mesmo. Na primeira semana após a cirurgia, deverá evitar nadar ou utilizar banheira/jacuzzi para reduzir o risco de infeção. Para além disso, evite a exposição a agentes irritantes, tais como sujidade, pó e vento, e evite lavar o cabelo.

Algumas horas após a cirurgia, deverá ser possível trabalhar ao computador ou ver televisão durante um breve período de tempo. Contudo, nos primeiros dias após a operação, deverá evitar atividades passíveis de causar esforço nos olhos, tais como ler.

• uma dor forte no olho
• ressurgimento de vermelhidão no olho
• cefaleia ou náusea invulgar
• deterioração considerável da visão
• clarões de luz ou grande aumento de "flutuadores" na visão
  

A cirurgia é um procedimento comprovado e estabelecido, sendo considerado seguro e menos impactante para o corpo. A maior parte dos pacientes decide submeter-se à cirurgia da catarata pelos seguintes motivos:

• Melhoria da visão
• Aumento da independência e mobilidade
• Tranquilização face ao medo de ficar cego
  

Contudo, como acontece com todas as cirurgias, não está totalmente isenta de riscos e efeitos secundários. O seu oftalmologista pode explicar todos os possíveis riscos e decidirá se será elegível para a cirurgia da catarata.

• Inchaço
• Aumento da pressão no olho
• Pálpebra caída
  

Normalmente, é possível resolver as complicações menores através de medicação e mais tempo de cura. Certifique-se de que comunica de imediato quaisquer alterações ao seu oftalmologista. Este poderá monitorizar o processo de cura e confirmar se necessita de qualquer medicação.

Alguns pacientes poderão experienciar determinados fenómenos visuais como encandeamento ou halos imediatamente após a cirurgia da catarata, especialmente em condições de fraca iluminação. Halos são círculos brilhantes que rodeiam uma fonte luminosa, como faróis. O encandeamento, por sua vez, é luz que entra no olho interferindo com a sua visão, sendo mais suscetível de acontecer durante o dia.

Isto ocorre, por exemplo, ao conduzir à noite ou quando há uma luz artificial no escuro. Tipicamente, estes fenómenos atenuam-se dentro de algumas semanas ou meses após o procedimento, visto que o cérebro se adapta automaticamente à lente intraocular e efetua a compensação necessária. A maioria dos pacientes não se sente incomodado com os fenómenos luminosos.

Consulte o seu oftalmologista caso sofra de fenómenos luminosos após a conclusão do processo de cura.

A opacificação da cápsula posterior (PCO) é uma das complicações mais comuns da cirurgia da catarata. Resulta do crescimento e proliferação de células epiteliais da lente na cápsula aquando da cirurgia. Estas células podem migrar até à cápsula posterior, aproximando-se do eixo visual e podem causar uma redução da visão. Embora algumas pessoas denominem a PCO como uma "segunda catarata", não o é. Após a remoção de uma catarata, esta não regressa.

Felizmente, uma PCO pode ser facilmente tratada com um laser YAG (um tipo especial de laser que utiliza um cristal YAG frequentemente utilizado em medicina). O seu oftalmologista poderá efetuar este procedimento no seu consultório. É bastante eficaz, indolor e demora apenas alguns minutos.

Na maioria dos casos, a visão melhora no prazo de um dia. Caso a sua visão permaneça má após a operação com IOL, contacte o seu oftalmologista para discutirem em conjunto os próximos passos possíveis.

Se está a considerar a correção da visão, salientamos que não existe um preço padrão para a cirurgia da catarata. Os preços podem divergir consideravelmente dependendo de diferentes fatores. Embora os preços possam ser assustadores no início, recorde-se que se trata provavelmente de um investimento único na sua visão e que existe a possibilidade de estar abrangido pelo seu seguro de saúde.

A possibilidade de o seu seguro de saúde abranger os custos da sua cirurgia da catarata varia de acordo com o fornecedor, país ou sistema regional. Muitas vezes, a cirurgia da catarata básica é considerada necessária do ponto de vista médico estando, portanto, abrangida pelos planos de saúde. Por outro lado, se planeia uma IOL de correção de presbiopia, deverá verificar se o seu seguro de saúde abrange o "pacote premium".

Fale com o seu médico e com a sua companhia de seguros para avaliar as suas opções. Alguns médicos também disponibilizam um plano de pagamentos para tornar a cirurgia da catarata mais acessível.

• Procedimento de tratamento
• O tipo de lente intraocular utilizada
• Local
• Cuidado antes e após a operação
• Serviços incluídos
  

Caso tenha perguntas sobre preços, recomenda-se uma consulta pessoal ou telefonar para a clínica. Caso se reúna com um oftalmologista ou com um representante da clínica, pode também perguntar se o preço abrange um olho ou ambos, quais os exames que estão incluídos e quais os serviços adicionais oferecidos.

Todas as pessoas classificam de forma diferente aquilo que consideram importante numa cirurgia da catarata. Alguns pacientes preferem clínicas a pouca distância, outros priorizam um período de espera reduzido. Muitos pacientes têm em consideração e procuram os fatores abaixo indicados aquando da escolha de uma clínica:

• Especialidade: a atividade central da clínica e a formação e qualificações específicas do cirurgião
• Experiência: o número total de operações efetuadas
• Disponibilidade: a opção de se reunir com um potencial médico nas suas consultas, imediatamente antes da cirurgia e a sua flexibilidade (por ex., consultas em horário pós-laboral)
• Materiais disponíveis: o tipo de lentes intraoculares disponíveis e a possibilidade de encontrar uma que se adeque a si
• Relação: o facto de se sentir confortável com o médico e as respostas que obtém às suas perguntas
• Preço: o facto de incluir cuidados antes e após o tratamento e em que medida
• Recomendações: se a clínica possui boas análises e se é recomendada por médicos ou pacientes
• Localização: a distância face ao local onde vive poderá aumentar os custos gerais, devido a despesas adicionais com deslocações e alojamento. Dependendo da região ou país onde vive, o seguro de cuidados de saúde poderá pagar a totalidade ou uma parte do tratamento