SMILE, LASIK ou PRK/LASEK? Comparação do tratamento

Descubra como as cirurgias oculares a laser se comparam

A tabela seguinte fornece uma visão geral dos principais valores e factos relacionados com a cirurgia ocular a laser. Embora as três opções de correção a laser da visão apresentem elevadas taxas de sucesso, estas diferem ligeiramente na forma como os erros refrativos são tratados, no método de tratamento utilizado e nas especificidades clínicas de cada método. Um oftalmologista poderá ajudá-lo a compreender qual a melhor opção para a sua condição ocular específica.

Esta tabela apresenta uma série de opções de tratamento utilizadas nas cirurgias oculares refrativas a laser, não representando uma visão geral de produtos de fabricantes específicos.

 

SMILE

LASIK

PRK/LASEK

Nome do procedimento médico

Extração Lenticular com Pequena Incisão

Ceratomileuse Local Assistida por Laser

Ceratotomia Fotorefrativa/Ceratomileuse Subepitelial Assistida por Laser

Método

Cirurgia ocular minimamente invasiva, extração de lentícula

Cirurgia com flap, dobragem da camada corneal superior e remodelação do tecido subjacente

Ablação superficial do tecido corneal

Vantagens 

Solução pouco invasiva, preserva a estrutura do tecido corneal dianteiro

Elevada taxa de experiência, amplamente disponível

Opção para córneas mais finas ou outras condições corneais

Potenciais complicações

Possibilidade de problemas em algumas partes do olho
Diminuição/perturbação visual
Algumas características especiais da fisiologia do paciente requerem a mudança para a técnica LASIK

Possíveis complicações relacionadas com o flap

Recuperação da visão mais longa, menor conforto do paciente durante a recuperação

Eligibilidade

Miopia

  •  
  •  
  •  

Hipermetropia

Atualmente em ensaio clínico

  •  
  •  

Astigmatismo

  •  
  •  
  •  

Cirurgia

Acesso à córnea

O laser de femtosegundo cria uma fina lentícula no interior da córnea e uma pequena incisão com cerca de 4 mm

Flap criado por um laser de femtosegundo ou dispositivo manual (microcerátomo) com uma incisão circunferencial de aproximadamente 20 mm

Remoção do epitélio (cobertura transparente) com uma solução alcoólica (Remoção temporária com a técnica LASEK)

Modelação da córnea

O cirurgião remove manualmente a lentícula através da incisão para alterar a forma da córnea

O laser remove tecido através de fotoablação de múltiplos impulsos para alterar a forma da córnea

O laser remove tecido através de fotoablação de múltiplos impulsos para alterar a forma da córnea

Conclusão do procedimento

O procedimento encontra-se concluído após a extração da lentícula

Flap recolocado na posição original pelo cirurgião
  • PRK– Lente de contacto terapêutica
  • LASEK– Epitélio recolocado na posição original

Recuperação

Curativo   

Usar penso ocular enquanto dorme durante os primeiros dias após a cirurgia

Usar penso ocular enquanto dorme durante os primeiros dias após a cirurgia

Usar lente de contacto terapêutica durante cerca de 4 dias após a cirurgia

Processo de cura 

Nos primeiros dias após a cirurgia o olho poderá estar ligeiramente irritado. Normalmente, o olho recupera rapidamente após a cirurgia. A visão poderá melhorar de imediato ou demorar alguns dias.

A visão poderá ficar desfocada durante algumas horas e poderá sentir ardor durante o primeiro dia após a cirurgia. A visão poderá demorar alguns dias até estabilizar.

Poderá sentir aspereza no olho e desconforto durante uma semana após a cirurgia. A recuperação da visão poderá demorar mais de um mês.

Restrições de atividades  

Evitar atividades intensas e no exterior durante aproximadamente 3 dias

Evitar atividades intensas e no exterior durante aproximadamente 1 mês

Evitar atividades intensas e no exterior durante aproximadamente 1 mês

Informações técnicas

Lasers utilizados

Apenas um laser de femtosegundo

Laser de femtosegundo ou microcerátomo para criação do flap; laser de excímeros para ablação de tecidos

Apenas um laser de excímeros para ablação de tecidos

As técnicas SMILE, LASIK e PRK/LASEK são métodos clinicamente comprovados, seguros e eficazes de cirurgia ocular a laser. Os três tipos de correção a laser da visão, embora recorram a métodos diferentes, apresentam aproximadamente a mesma taxa de sucesso. A opção de tratamento mais adequada ao seu caso depende de vários fatores, como o erro refrativo, a sua profissão e os seus hábitos, como estilo de vida e desportos. Cada tipo de cirurgia ocular a laser apresenta as suas próprias vantagens e desvantagens, algo que poderá descobrir melhor nas respetivas páginas sobre as técnicas SMILE, LASIK e PRK/LASEK.


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